Установка ортодонтических аппаратов
Современное ортодонтическое лечение предусматривает использование как несъемных, так и съемных аппаратов. Хотя несъемные аппараты в общем процессе лечения сейчас играют лишь поддерживающую роль, они крайне важны при предварительном лечении пациентов подросткового возраста и при дополнительном лечении взрослых и на этапе ретенции пациентов любого возраста.
Съемные ортодонтические аппараты обладают двумя очевидными преимуществами, продиктованными социальными условиями: они могут сниматься по необходимости, а также изготавливаются в лабораторных условиях, что делает их более приемлемыми для пациентов, что сокращает время посещений ортодонта на начальном этапе. Кроме того, они позволяют производить некоторые типы лечения с регулировкой роста в отличие от несъемных аппаратов. Эти преимущества обеспечивают постоянный интерес к съемным аппаратам как со стороны пациента, так и стоматолога. Однако налицо и очевидные недостатки: реакция на лечение сильно зависит от сотрудничества со стороны пациента, поскольку аппарат может быть эффективным, только если пациент действительно будет его носить.
Виды съемных ортодонтических аппаратов:
Съемные аппараты можно разделить на одночелюстные и двучелюстные. Двучелюстные аппараты применяются в период активного роста челюстей. Действие аппарата основано на воздействии в зонах роста челюстей, меняется конфигурация альвеолярных отростков (косной ткани, в которой располагаются корни зубов) Двучелюстные аппараты предназначены для ношения в ночное время суток. Аппараты изготавливают в зуботехнической лаборатории индивидуально каждому пациенту.
Одночелюстные аппараты
Пластиночные аппараты на верхнюю или нижнюю челюсть. Время нощения-24 часа в сутки. Эти аппараты применяют для расширения верхнего или нижнего зубного ряда, для выведения зубов в правильную позицию.
Преортодонтические трейнеры
В последние годы на рынке ортодонтической продукции появились готовые съемные аппараты. Внешне они похожи на двучелюстные каппы. Изготовлены из эластомерного полиуритана. Трейнер препятствует ротовому дыханию, производит коррекцию положения языка, оказывает действие на положение зубов и исправление прикуса.
Профилактические протезы
В период временного и сменного прикуса при ранней потере молочных зубов изготавливают профилактические протезы. Они необходимы для профилактики деформации зубных рядов. Протез оказывает раздражающее действие, что стимулирует рост челюсти и прорезывание постоянных зубов.
Ретенция
Несмотря на то, как бы хорошо все ни складывалось в командной игре, спортсмены говорят: «еще не все окончено пока не доиграна партия» В ортодонтии, хотя пациент может считать лечение завершенным после того, как снята аппаратура, важный этап лечения еще впереди. Чтобы добиться хороших устойчивых результатов, ортодонтический контроль положения зубов и окклюзии должен сниматься постепенно, а не сразу. С самого начала в план лечения должен быть включен этап ретенции (закрепление полученного результата лечения)
Почему необходима ретенция?
Результаты ортодонтического лечения потенциально не стабильны, и ретенция необходима по нескольким причинам:
- на десневую и периодонтальную ткани оказывает воздействие ортодонтическое перемещение, и требуется время для их реорганизации после снятия брекет системы;
- после лечения зубы могут находится в нестабильном положении, так что давление со стороны мягких тканей создает опасность рецидива;
- связанные с ростом изменения могут повлиять на результат ортодонтического лечения. Даже если зубы находятся в стабильном положении и если не предвидится дальнейшего роста, ретенция все же крайне необходима.
Виды ретенционных аппаратов
Съемные
- Каппы
- Позиционер
Несъемные
- Ретейнер